Susan Orenstein과 Jesse Drucker가 추가보고를 제공했습니다.
수십 년 동안 Lenox Hill Hospital은 Uris, Hess 및 Wurtzburger와 같은 이름을 가진 맨해튼 은행 가족을 돌보는 어퍼 이스트 사이드 환자만큼 조용하고 풍요로운 모습을 보였으며 East 77th Street 블록이 차지하고있는만큼 고상했습니다. 도시의 다른 주요 교육 병원이 환자에게 돈을 지불하고 합병 파트너와 싸웠 기 때문에 Lenox Hill은 독립적 일뿐만 아니라 원장 시트가 단호하게 검은 색으로 밀려 났고 병원은 매니지드 케어 혁명의 재정적 갈등. 작년에 매출은 천만 달러 증가했습니다.
Lenox Hill은 의사의 성공으로 혜택을 받았습니다. 이제 그 의사들 중 일부는 세 가지 연방 조사의 초점이된다고 The Braganca는 배웠습니다. FBI, 국세청 및 보건 복지부 요원은 환자를 Lenox Hill로 보내는 두 의사의 진료실 (Madison Medical Associates, Advanced Heart Physicians & Surgeons Network)에서 사기 청구 및 부적절한 환자 추천 혐의를 조사하고 있습니다. . 또한 해당 의사의 진료에 대한 청구 및 관리를 관리하는 상장 기업인 Advanced Health Corporation도 조사 중입니다. 연방 요원은 1997 년 처음으로 병원 직원을 인터뷰했습니다.
레녹스 힐의 최고 운영 책임자 인 테렌스 오브라이언은 미국 검사실이 최근 2 월에 병원에 특정 차트와 기록을 요청했지만 병원이 조사에 전혀 관여하지 않는다고 확신했다고 덧붙였다. 그는 Lenox Hill Hospital은 Madison Medical, Advanced Heart 또는 Advanced Health와 부적절한 관계가 없다고 덧붙였습니다. 이 시점에서 저는 우리가 계속 신중하게 행동한다고 믿습니다.
Advanced Health의 변호사 인 Michael Sommer는“회사는 설립이나 운영에 대한 정부의 조사를 알지 못한다.
Madison Medical의 Alan Metrick 대변인은 '우리는 I.R.S., H.H.S., F.B.I. 또는 조사에 관한 정부 기관. 우리가 아는 한 조사가 진행 중이 아닙니다.
F.B.I. 대변인은 보건 복지부 대변인과 I.R.S. 옵저버는 매디슨 메디컬, 어드밴스드 하트 및 병원 간의 관계에 대해 3 개월 동안 독립적 인 조사를 수행하여 12 명 이상의 병원 직원, 환자가 개인 관행, 법 집행 기관에 어떻게 회부되었는지에 대한 지식을 가진 도시의 의사를 인터뷰했습니다. 관련 청구 기록에 액세스 할 수있는 출처 및 사람. 인터뷰에서 한 인물이 계속해서 등장했습니다. 44 세의 Lenox Hill 내과 의사 Angelo J. Acquista입니다. F.B.I.와 관련된 법 집행 기관에 따르면 Acquista 박사는이 기관의 조사에 초점을 맞추고 있으며 최근 맨해튼에있는 미국 변호사 보조가이 사건에 배정되었습니다.
옵저버는 3 월 13 일, Acquista 박사의 변호사이자 Advanced Heart의 의사 인 David Warmflash와 처음으로 대화를 나눴습니다. Acquista 박사의 현 변호사 Kevin Walsh, Whitman, Breed, Abbott & Morgan의 파트너이자 Advanced Heart의 의사를 대표합니다. , 그는 논문 마감일 전에 옵저버의 논평 요청에 적절하게 응답 할 수 없다고 말했다. 그러나 그는 내 의뢰인이 그러한 조사를 모르고 있다고 말했습니다. Walsh는 Advanced Heart에서 고객과 이야기 할 기회가 없었다고 말했습니다.
Acquista 박사는 Queens, Brooklyn 및 Long Island에서 환자를 Lenox Hill Hospital로 안내하는 복잡하고 수익성있는 의사 진료 네트워크를 구축하는 데 중요한 역할을했습니다. 그는 Lenox Hill의 중환자 실 및 폐 의학 책임자로 근무하고 있지만 병원에서 가장 강력한 의사로 널리 인식되고 있습니다.
그는 또한 Madison Medical의 창립 멤버이며 Advanced Health의 재정적 이해 관계를 가지고 있습니다. 그의 여러 역할-사립 의사, 교육 의사 및 사업가-는 그에게 영향력과 자본을 모두 부여했습니다. 그의 비방 자들에 따르면, 그들은 또한 그의 개인 업무 이익과 병원 의무 사이에 갈등을 일으켰습니다. (Mr. Walsh는 고객과이 문제를 논의 할 기회가 없다고 말했습니다.)
주장 된 갈등은 또한 분명히 Lenox Hill을 소란스럽게 만들었다. 점차적으로이 기관은 매디슨 메디컬, 어드밴스드 하트 또는 어드밴스드 헬스로부터 재정적으로 혜택을받는 의사와 그렇지 않은 의사의 두 개의 적대적이고 편집증적인 캠프로 나뉘어 있습니다.
Acquista 박사를 비판 한 4 명의 의사는 옵저버에게 그들의 안전이 그에게 위협을 받았다고 말했다. 그 의사 중 한 명인 레녹스 힐 내과 의사이자 폐 질환 전문의 인 마크 스페로 (Marc Spero)는 레녹스 힐 병원의 의사 대다수가 뛰어난 의사이며 많은 사람들이 혼란을 인식하지 못할 수 있다고 믿고 있다고 말했다. 병원의 79 세 산부인과 명예 이사 인 휴 바버는 1996 년에 Queens에있는 묘지의 음모가 그의 이름으로 구입되었다는 전화를 받았다고 말했다. 전화가 온 지 얼마 지나지 않아 그는 조직 범죄를 전문으로하는 연방 수사관 케네스 맥케이브의 방문을 받았다고 말했다. (Mcabe 씨는이 이야기에 대한 논평을 거부했습니다.)
한 의사는 위협을 문서화하여 그의 변호사에게 편지를 썼고, 위협에 이르는 사건은 그에게 해를 끼칠 경우 석방 될 것입니다. 그는 다음과 같이 썼습니다. 관련된 사람들이 나를 침묵 시키려고 할만큼 무자비 할 수 있기 때문에이 글을 쓰는 것은 믿기지 않는 것처럼 보일 수 있습니다. 또 다른 경우에는 의사가 번호판을 변경하고 화재 보험을 세 배로 늘 렸습니다. 이러한 혐의에 대해 Acquista 박사의 변호사 Walsh는 그러한 위협에 대해 전혀 알지 못한다고 말했습니다.
병원에서 돈과 잔디에 대한 추가 분열로 인해 적어도 두 건의 소송이 발생했습니다. 하나는 개별 의사 간, 다른 하나는 방사선 전문의 그룹 진료와 방사선과의 위원장 간의 소송이었습니다. 한 번은 경비원이 수술 용 마스크와 신발 커버를 착용하고 두 명의 의사가 수행하는 개방형 심장 수술 절차에 자신을 게시해야했습니다. 그 중 한 명은 다른 한 명에게 신체적 해를 입히겠다고 협박 한 것으로 알려졌습니다. 상황을 잘 알고있는 의사 말했다. (오브라이언 씨는 이런 일이 일어났다는 사실을 부인했습니다.)
레녹스 힐 병원은 환자를 돌보는 가장 훌륭한 정신을 가지고 있었지만 이제는 사라 졌다고 Barber 박사는 말했습니다. 병원의 목적은 수익을내는 것 같습니다. 이 동기는 경쟁, 혐오 및 증오의 감정을 퍼뜨 렸습니다. 오늘날에는 서비스를 삭감하거나 사기를 저 지르지 않으면 수익을 올릴 수 없습니다. 우리는 인간의 육체 판매에 대해 이야기하고 있습니다.
긴 인터뷰에서 Mr. O’Brien은“우리의 기본 철학은 우리가하는 모든 일에서 환자가 우선이라는 것입니다. 그는 관리 진료로 인한 변화로 인한 경쟁력과 재정적 분개가 불법 행위에 대한 불만을 불러 일으켰으며 처음으로 연방 수사관에게 연락 한 것은 불만을 품은 의사들이라고 말했다. 여기에 재정적 인 문제가 있다는 것은 의심의 여지가 없다고 그는 말했다.
Mr. O’Brien은 두 명의 의사를 골칫거리로 꼽았습니다 : Dr. Barber와 Dr. David Follett은 방사선 소송에 관여하고 있습니다. Barber 박사는 거의 80 세입니다. 그는 40 년 동안 산부인과 이사 였지만 더 이상은 아니었다 고 O'Brien 씨는 말했습니다. 나는 그가 그의 역할의 박탈과 그로 인한 좌절감에 의해 동기가 부여되었을 것이라고 생각합니다.
O’Brien은 Follett 박사가 방사선 진료를 시작할 계획 인 Madison Medical의 경쟁 압력을 느낄 수 있다고 말했습니다.
폴렛 박사는 팩스로 답장했으며, 오브라이언 씨의 나에 대한 발언은 터무니없고 우스꽝스럽고 거짓된 사건에 대한 해석을 나타냅니다.
지난 9 월 병원은 Latham & Watkins의 법률 사무소를 고용하여 [병원이 관리 규칙과 규정을 따르도록하는] 규정 준수 프로그램을 개발하고 다양한 기관의 정보 및 문서 요청에 대응하는 데 도움을주었습니다. 레녹스 힐 대변인. 올해 1 월, 이사회는 Latham & Watkins에게 특정 의사 관계에 대한 내부 검토를 요청했습니다.
'펀치의 만세'
한 의사는 그가 불필요하다고 생각하는 의료 절차를 수행 한 것에 대해 Acquista 박사를 비판 한 후 Acquista 박사가 병원 구내에서 우박으로 그를 폭행했다고 말했다. 의사는 The Braganca가 입수 한 그의 변호사에게 편지를 통해 공격 직후 Acquista 박사가“우리 가족이 누군지 아십니까? 우리 가족이 누군지 알아? 이 일이 한번 더 일어나면 한마디 만 더하면 정말 미안해, 정말 미안해. ' Walsh 씨는 Acquista 박사와 논의 할 기회가 없었기 때문에 이에 대해 언급 할 수 없다고 말했습니다.
Acquista 박사의 형제 인 Dominick Acquista는 F.B.I. 감 비노 조직 범죄 가족의 동료로 파일. Acquista 박사는 그의 형제와 사업 벤처를 공유하지 않는 것으로 보이지만, Acquista 박사의 사업 동료 중 적어도 한 명은 폭도들과의 관계 혐의에 직면했습니다. Acquista 박사가 설립자였던 Madison Medical은 Madison Medical 사무실의 일부를 건설하는 데 Vardo Construction Company를 사용했습니다. Vardo는 1987 년 10 명 이상의 다른 사람들과 함께 기소 된 Lorenzo Devardo가 소유하고 있으며, 유명한 피자 커넥션 Mafia의 전선으로 피자 가게를 사용하여 6 천만 달러 상당의 코카인과 헤로인을 미국으로 밀반입하기로 공모했습니다. 케이스. 그때-미국 변호사 루돌프 줄리아니는 두 건의 총기 소지 중범 죄에 대해 유죄를 인정한 데바도 씨에 대한 음모와 공갈 혐의를 철회했습니다. 작년에시는 데일리 뉴스가 총기 소지 혐의로 유죄 판결을 받고 징역형을 선고받은 후 갑작스럽게 데 바르도 씨의 회사와 건설 계약을 철회했습니다.
옵저버는 Mr. Devardo가 Madison Medical 인 110 East 59th Street 8 층의 계약자로 등재 된 취업 허가 신청서를 받았습니다. 그러나 회사의 변호사 인 James Moriarty는 회사가 프로젝트에 대해 사소한 철거만을했다고 말했다. Moriarty는 Devardo는 조직 범죄와는 아무런 관련이 없다고 덧붙였습니다. 그는 연관성이 없습니다.
분명히 Acquista 박사와 Devardo 씨의 관계는 Madison Medical 업무를 넘어선 것 같습니다. 부동산 기록에 따르면 Acquista 박사는 Devardo 씨 또는 그의 아내 Antonella Devardo와 최소 4 건의 부동산 거래에 관여했습니다. Queens에 부동산을 소유하고있는 Dr. Acquista는 Astoria의 조각 공원 부지에 고급 아파트를 개발하기 위해 정치적 지원을 확보하려고 시도하고 있습니다. Acquista 박사의 프로젝트 설계자는 Miele Associates입니다. Joel Miele의 형제 인 Jean Miele는 도시의 환경 보호 부서장이며 회사의 파트너 중 한 명입니다. 지난 10 월 The Village Voice는 조직 범죄와 관련된 Miele Associates의 비즈니스 동료 또는 고객을 확인했다고 보도했습니다. Miele Associates의 파트너는 음성 이야기를 믿을 수 없다고 말했습니다.
Park Avenue의 문제
건설 업계에서는 이러한 접촉이 놀라운 일이 아니지만 파크 애비뉴 병원의 맥락에서는 터무니없는 것 같습니다. 한 의사는 그가 누군가와 전문적인 분쟁을 겪었을 때 닥터 아퀴 스타가 그에게 진지하게 말했다. 그가 당신을 힘들게하면 오빠가 다리를 부러 뜨리게 할 것입니다.
Walsh는 Acquista 박사와 그 이야기를 논의 할 기회가 없었다고 답했습니다.
3 월 17 일, Lenox Hill은이 성명을 발표했습니다. 병원은 Acquista 박사가 조직 범죄 조직원과 관련이있는 것으로 알려진 개인과의 연관성에 대한 지식이나 정보가 없었습니다.
Lenox Hill의 의사들은 그러한 신체적 위협과 가족의 언급에 충격을 표명했습니다. 이 점을 감안할 때 그들은 Acquista 박사의 꾸준한 상승에 놀랐습니다. 병원의 조수에서 중환자 치료 책임자, Lenox Hill의 치료 수준을 모니터링하는 품질 보증위원회의 직책, 그리고 마지막으로 정상에 올랐습니다. 매디슨 메디컬에서 병원의 최고 의학 책임자 인 마이클 브루노와 파트너십을 맺었습니다. 1996 년 봄, 의사 그룹은 이사회 의장 인 James S. Marcus와 회의를 계획하여 Acquista 박사에 대한 우려를 논의했습니다. 그들은 회의가 갑작스럽게 취소되었다고 주장합니다.
그 후 Barber 박사는 1996 년 5 월 3 일에 Marcus에게 문제와 문제점을 언급하는 편지를 썼습니다. 편지는 자세히 설명했습니다. 여기에는 환자 치료의 질에 부정적인 영향을 미치는 활동, 직원의 잠재적 인 이해 상충 가능성이 포함됩니다.… 저에게 말한 직원은 이사회에서 적절하게 처리하지 않는 한 이러한 문제가 궁극적으로 병원을 위협 할 것이라고 강하게 느낍니다. 활착.
그러나 O'Brien은 The Braganca에 병원 행정부가 우려 사항을 해결하기 위해 여러 가지 조치를 취했으며 의사들이 병원 행정과 만나기를 꺼리거나 혐의에 대해 더 구체적이라고 말했습니다. 아무도 나타나지 않는 회의가 있었다고 그는 말했다.
Lenox Hill의 이사회는 혐의를 조사하기 위해 변호사를 고용했을뿐만 아니라 가능한 이해 상충에 대한 전체 검토를 수행하는 특별위원회를 구성했습니다.
질문이 제기 될 때마다 조사 할 수있는 정도의 조사가 있었다고 오브라이언은 말했다. 우리는이 모든 것을 철저히 검토했습니다. 우리는 또한이 기관들 중 일부가 어떻게 서로 연결되어 있는지에 대한 칠판에 차트를 작성하는 정도까지도 기관 내에서 모든 의견, 진행 상황에 대한 모든 질문에 대해 철저히 논의했습니다. Mr. O’Brien은 다음과 같이 덧붙였습니다. 저희는 귀하가 병원이 제대로 작동 할 것으로 기대하는 방식으로 계속 활동하고 있습니다.… 우리는 전혀 잘못한 것이 없다고 확신합니다.
